रक्त ग्लूकोज मीटर की सटीकता कैसे निर्धारित करें!

रक्त ग्लूकोज मीटर की सटीकता कैसे निर्धारित करें!

रक्त शर्करा की निगरानी मधुमेह प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। हालांकि, कई रोगियों को विभिन्न ब्रांडों या यहां तक ​​कि रक्त शर्करा मीटर के एक ही ब्रांड के बीच असंगत परिणाम मिलते हैं, जिससे उनकी सटीकता पर संदेह होता है। यहां बताया गया है कि अपने रक्त शर्करा मीटर की सटीकता का सही तरीके से आकलन कैसे करें।

1. किससे तुलना करें?

रक्त शर्करा माप के लिए स्वर्ण मानक शिरापरक रक्त शर्करा है, जिसका परीक्षण अस्पताल में किया जाता है। मधुमेह का निदान प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर पर आधारित होता है, और सभी रक्त ग्लूकोज मीटर को अन्य मीटरों के साथ तुलना करने के बजाय जैव रासायनिक विश्लेषकों के विरुद्ध कैलिब्रेट किया जाता है।

अपने मीटर की सटीकता की जांच करने के लिए, सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप इसे अस्पताल में उपवास शिरापरक रक्त शर्करा परीक्षण से तुलना करें। नर्स द्वारा आपका रक्त लेने के तुरंत बाद, उसी समय केशिका रक्त शर्करा का परीक्षण करने के लिए अपने मीटर का उपयोग करें। अस्पताल की रिपोर्ट उपलब्ध होने के बाद परिणामों की तुलना करें। ध्यान रखें:

• रक्त ग्लूकोज का स्तर भिन्न होता है:
  • विभिन्न स्थानों (जैसे, शिरापरक बनाम केशिका) से प्राप्त रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता भिन्न होती है।
  • रक्त शर्करा का स्तर दिन भर घटता-बढ़ता रहता है।

यदि विसंगति स्वीकार्य सीमा के भीतर है तो इसका अर्थ यह नहीं है कि वह अशुद्धि है।

2. स्वीकार्य त्रुटि मार्जिन क्या है?

शुद्धता

अंतर्राष्ट्रीय मानक आईएसओ 15197 के अनुसार, रक्त ग्लूकोज मीटर के लिए स्वीकार्य त्रुटि सीमा है:

• जब रक्त ग्लूकोज
• जब रक्त ग्लूकोज ≥ 5.6 mmol/L: ±15%.

उदाहरण के लिए:

• यदि आपका शिरापरक रक्त ग्लूकोज 5.6 mmol/L से कम है, तो आपके मीटर रीडिंग में ±0.83 mmol/L से अधिक अंतर नहीं होना चाहिए।
• यदि आपका शिरापरक रक्त ग्लूकोज ≥5.6 mmol/L है, तो विचलन ±15% से अधिक नहीं होना चाहिए।

repeatability

यहां तक ​​कि एक ही बूंद के रक्त से भी बार-बार जांच करने पर समान परिणाम नहीं मिल सकते हैं। स्वीकार्य परिवर्तनशीलता है:

• रक्त द्राक्ष - शर्करा
• रक्त ग्लूकोज ≥ 5.6 mmol/L: भिन्नता गुणांक (CV)

3. परीक्षण के परिणामों को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

1. हेमेटोक्रिट स्तर (एचसीटी):

रक्त में प्लाज़्मा, लाल रक्त कोशिकाएँ, श्वेत रक्त कोशिकाएँ और प्लेटलेट्स होते हैं। परिधीय रक्त ग्लूकोज मीटर पूरे रक्त ग्लूकोज को मापते हैं, और उच्च लाल रक्त कोशिका स्तर (HCT) परिणामों को बदल सकते हैं। इसके विपरीत, शिरापरक रक्त ग्लूकोज परीक्षण प्लाज्मा ग्लूकोज को मापते हैं, जो HCT से कम प्रभावित होता है।

2. अनुचित नमूनाकरण या दबाव:

परिधीय रक्त परीक्षण निम्नलिखित से प्रभावित हो सकते हैं:

• त्वचा की सतह पर नमी, अल्कोहल अवशेष, या संदूषक।
• रक्त संग्रह के दौरान अत्यधिक दबाव के कारण ऊतक द्रव नमूने के साथ मिल जाता है।
• विभिन्न नमूना स्थल। उदाहरण के लिए, अध्ययनों से पता चलता है कि तर्जनी उंगली से ग्लूकोज का स्तर अक्सर अनामिका उंगली से अधिक होता है, तथा अनामिका उंगली से प्राप्त परिणाम शिरापरक रक्त ग्लूकोज के अधिक निकट होते हैं।

3. टेस्ट स्ट्रिप्स:

रक्त ग्लूकोज मीटर रक्त में ग्लूकोज को टेस्ट स्ट्रिप पर मौजूद रसायनों के साथ प्रतिक्रिया करके काम करते हैं, जिससे ग्लूकोज सांद्रता के अनुपात में विद्युत धारा उत्पन्न होती है। एंजाइम गतिविधि, भंडारण की स्थिति और उपयोग तापमान (18-35 डिग्री सेल्सियस) जैसे कारक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

अन्य कारकों में उच्च रक्त श्यानता, असामान्य एच.सी.टी., नवजात रक्त के नमूने, या उच्च रक्त लिपिड जैसी चिकित्सीय स्थितियां शामिल हैं, जो सभी टेस्ट स्ट्रिप के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकती हैं।

4. माप सटीकता कैसे सुधारें?

1. सही मीटर चुनें:

किसी प्रतिष्ठित ब्रांड का चयन करें, अधिमानतः ऐसा ब्रांड जिसमें HCT और तापमान सुधार सुविधाएं हों।

2. सही नमूना स्थल चुनें और अच्छी तरह से साफ करें:

सैंपलिंग के लिए अनामिका उंगली का इस्तेमाल करें। सैंपलिंग से पहले साइट को साफ और कीटाणुरहित करें, सुनिश्चित करें कि यह सूखा हो।

3. उचित तकनीक का उपयोग करें:

• पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए लैंसेट के लिए उचित गहराई का चयन करें।
• रक्त की पहली बूंद को साफ रुई के फाहे से पोंछ लें तथा दूसरी बूंद को परीक्षण पट्टी पर प्रयोग करें।
• पट्टी पर कम रक्त भरने या पुनः रक्त लगाने से बचें।

4. टेस्ट स्ट्रिप्स को उचित तरीके से स्टोर करें:

• स्ट्रिप्स को उनके मूल कंटेनर में रखें, कसकर सील करें, और ठंडे, सूखे स्थान (2-30 डिग्री सेल्सियस) में स्टोर करें।
• उपयोग की गई स्ट्रिप्स को अप्रयुक्त स्ट्रिप्स के साथ न मिलाएं, तथा हमेशा समाप्ति तिथि की जांच करें।

5. लेजर रक्त ग्लूकोज मीटर के बारे में क्या?

लेजर ब्लड ग्लूकोज मीटर केवल सैंपलिंग विधि में भिन्न होते हैं, सटीकता में नहीं, जो अभी भी टेस्ट स्ट्रिप्स पर निर्भर करता है। वास्तव में, लेजर मीटर सैंपलिंग साइट को साफ और शुद्ध करने की उनकी क्षमता के कारण अधिक सटीक परिणाम दे सकते हैं।

संक्षेप में, माप में मामूली बदलाव तब तक सामान्य है जब तक वे मानक सीमाओं के भीतर आते हैं। एक साथ कई मीटर का उपयोग करने से बचें, क्योंकि इससे अनावश्यक भ्रम पैदा हो सकता है। लगातार निगरानी के लिए अच्छी बिक्री के बाद सेवा के साथ एक विश्वसनीय रक्त ग्लूकोज मीटर चुनें। समय के साथ रुझानों को ट्रैक करें, और यदि आप महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव देखते हैं तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें। उचित तकनीकों के साथ, आप सटीक रक्त शर्करा रीडिंग सुनिश्चित कर सकते हैं और बेहतर मधुमेह प्रबंधन परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।