혈당 측정기의 정확도를 결정하는 방법!

혈당 측정기의 정확도를 결정하는 방법!

혈당 측정은 당뇨병 관리에 매우 중요합니다. 하지만 많은 환자들이 혈당 측정기 브랜드가 다르거나 심지어 같은 브랜드의 혈당 측정기라도 측정 결과가 일치하지 않아 정확도에 대한 의문을 품고 있습니다. 혈당 측정기의 정확도를 올바르게 평가하는 방법을 소개합니다.

1. 무엇과 비교해야 하나요?

혈당 측정의 황금 표준은 병원에서 실시하는 정맥 혈당 검사입니다. 당뇨병 진단은 혈장 포도당 수치를 기반으로 하며, 모든 혈당 측정기는 다른 측정기와 비교하는 것이 아니라 생화학 분석기를 기준으로 교정됩니다.

혈당 측정기의 정확도를 확인하는 가장 좋은 방법은 병원에서 실시하는 공복 정맥 혈당 검사와 비교하는 것입니다. 간호사가 채혈 후 즉시 혈당 측정기를 사용하여 모세혈관 혈당을 동시에 측정하십시오. 병원 검사 결과가 나오면 결과를 비교하십시오. 다음 사항을 유의하십시오.

• 혈당 수치는 다양합니다.
  • 다른 위치(예: 정맥혈 대 모세혈관혈)의 혈액은 포도당 농도가 다릅니다.
  • 혈당은 하루 종일 변동합니다.

허용 가능한 한도 내에 있다면 불일치는 반드시 부정확함을 나타내는 것은 아닙니다.

2. 허용 오차 한계는 얼마입니까?

정확성

국제 표준 ISO 15197에 따르면 혈당 측정기의 허용 오차 범위는 다음과 같습니다.

• 혈당이
• 혈당이 ≥ 5.6 mmol/L인 경우: ±15%.

예를 들어:

• 정맥혈당이 5.6mmol/L 미만이면 측정기 판독값의 차이는 ±0.83mmol/L 이내여야 합니다.
• 정맥혈당이 ≥5.6mmol/L인 경우 편차는 ±15%를 초과해서는 안 됩니다.

반복성

같은 혈액 한 방울을 사용하더라도 반복 검사에서 동일한 결과가 나오지 않을 수 있습니다. 허용되는 변동성은 다음과 같습니다.

• 혈당
• 혈당 ≥ 5.6 mmol/L: 변동 계수(CV)

3. 어떤 요인들이 검사 결과에 영향을 미치나요?

1. 헤마토크릿 수치(HCT):

혈액은 혈장, 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성됩니다. 말초혈당측정기는 전혈당을 측정하며, 적혈구(HCT) 수치가 높으면 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 반면, 정맥혈당검사는 HCT의 영향을 덜 받는 혈장당을 측정합니다.

2. 부적절한 샘플링 또는 압력:

말초혈액검사는 다음의 영향을 받을 수 있습니다.

• 피부 표면의 습기, 알코올 잔여물 또는 오염 물질.
• 혈액을 채취할 때 과도한 압박으로 인해 조직액이 샘플과 섞이는 경우.
• 다양한 샘플링 장소가 있습니다. 예를 들어, 연구에 따르면 검지에서 채취한 혈당 수치는 약지에서 채취한 혈당 수치보다 높은 경우가 많고, 약지에서 채취한 혈당 수치는 정맥 혈당 수치와 더 가깝습니다.

3. 시험지:

혈당 측정기는 혈액 속 포도당과 검사지의 화학 물질을 반응시켜 포도당 농도에 비례하는 전류를 생성합니다. 효소 활성, 보관 조건, 사용 온도(18~35°C) 등의 요인이 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.

다른 요인으로는 높은 혈액 점도, 비정상적인 HCT, 신생아 혈액 샘플, 높은 혈중 지질과 같은 의학적 상태가 있으며, 이러한 모든 요인은 시험지 성능에 영향을 미칠 수 있습니다.

4. 측정 정확도를 높이는 방법은?

1. 적절한 미터를 선택하세요:

평판이 좋은 브랜드를 선택하세요. HCT와 온도 보정 기능이 있는 브랜드를 선택하는 게 좋습니다.

2. 적절한 샘플링 사이트를 선택하고 철저히 청소하세요.

검체 채취 시에는 약지를 사용하세요. 검체 채취 전에 검체 채취 부위를 깨끗이 닦고 소독하여 건조한지 확인하세요.

3. 적절한 기술을 사용하세요:

• 충분한 혈류를 확보하기 위해 혈액 채취 깊이를 적절히 선택하세요.
• 깨끗한 면봉으로 첫 번째 혈액 한 방울을 닦아내고, 두 번째 혈액 한 방울을 시험지에 떨어뜨립니다.
• 스트립에 혈액을 충분히 채우지 않거나 다시 바르지 마십시오.

4. 시험지를 올바르게 보관하세요:

• 스트립을 원래 용기에 담아 밀봉한 후 서늘하고 건조한 곳(2~30°C)에 보관하세요.
• 사용한 스트립과 사용하지 않은 스트립을 섞지 말고, 항상 유통기한을 확인하세요.

5. 레이저 혈당 측정기는 어떤가요?

레이저 혈당 측정기는 채취 방법만 다를 뿐, 정확도는 검사지에 따라 달라집니다. 실제로 레이저 혈당 측정기는 채취 부위를 세척하고 정화할 수 있기 때문에 더 정확한 결과를 제공할 수 있습니다.

요약하자면, 표준 범위 내에 있는 한 측정값에 약간의 차이가 있는 것은 정상입니다. 여러 측정기를 동시에 사용하면 불필요한 혼란을 초래할 수 있으므로 사용하지 마십시오. 지속적인 모니터링을 위해 신뢰할 수 있고 애프터서비스가 우수한 혈당 측정기를 선택하십시오. 시간 경과에 따른 혈당 변화를 추적하고, 큰 변동이 발견되면 의사와 상담하십시오. 적절한 방법을 사용하면 정확한 혈당 측정을 보장하고 당뇨병 관리 결과를 개선할 수 있습니다.